ICSI——先進受精技術
ICSI 是一項精準的受精技術,將單一精子直接注入卵子內。它徹底改變了男性因素不孕的治療結果,如今已應用於全球大多數 IVF 療程——包括 IRFC 所有 PGT 週期。
在標準 IVF 療程中,卵子與濃縮精子檢體一同放入培養皿,受精自然發生。在 ICSI 中,胚胎師使用專用玻璃針挑選一隻形態正常、具活動力的精子,將其直接注入成熟卵子的細胞質(內部)中。
注入後的卵子以與傳統受精卵子相同的方式培養與監測。到了次日早晨,會由出現兩個原核(一個來自卵子、一個來自精子)來確認受精。
ICSI 於 1992 年首次成功施行。如今全球約 65–70% 的 IVF 療程採用此技術,其安全性與有效性已有超過三十年的扎實紀錄。
ICSI 是一項高度依賴技術的程序——其結果很大程度取決於執行注射的胚胎師的技巧與經驗。IRFC 的胚胎學團隊已完成數萬次 ICSI 程序,我們的實驗室更在 2016 年榮登全美 IVF 成功率第一名。
我們的胚胎學團隊包括實驗室主任謝玉芬博士(Dr. Yufen Xie, PhD),她督導所有 ICSI 與進階受精程序。
所有胚胎——無論 ICSI 或傳統受精——都在我們的 EmbryoScope+ 縮時培養箱中培養,能在不干擾培養的情況下持續記錄發育影像。
IRFC 採用最新的顯微操作系統與 Piezo-ICSI 技術,為適合的卵子提供更溫和注射方式。
ICSI 建議用於傳統受精不太可能成功或不適當的特定臨床情況。
極低精子數(寡精症)、活動力差(弱精症)或形態異常(畸形精子症)——即使只有一隻活動精子,也足以進行 ICSI。
當因無精症(射精中無精子)而經由 TESA、PESA 或 micro-TESE 取得精子時,ICSI 是唯一可行的受精方式。
曾以傳統授精完成 IVF 療程但受精率低或失敗的病患,後續療程通常會改採 ICSI。
經冷凍保存的精子解凍後活動力可能下降。ICSI 能確保每顆卵子不論解凍後精子活動力如何,都擁有最佳的受精機會。
當胚胎需切片進行基因檢測時,建議採 ICSI,以消除游離精子污染切片檢體、影響結果的風險。
當僅取出少量成熟卵子時,ICSI 能最大化受精率,充分善用每一顆可用的卵子。
精準,精細到單一細胞。
ICSI 取代了 IVF 療程中的傳統受精步驟——刺激、監測、取卵、胚胎培養與植入皆相同。若你正考慮 IVF 且有上述任一適應症,醫師會將 ICSI 納入你的療程計畫。完整的 IVF 流程指南詳細說明每個階段。
與傳統授精相比,ICSI 能持續提升受精率,尤其對男性因素病例。然而,受精率不等於活產率——整體 IVF 成功率取決於胚胎品質、子宮著床環境與其他因素。對精子參數正常的病患,ICSI 與傳統授精的囊胚率與活產率相近。醫師會在證據支持你的特定狀況時,建議採用 ICSI。
數十年來針對 ICSI 出生兒童的資料顯示,其健康結果與自然受孕或傳統 IVF 出生的兒童相比,無臨床顯著差異。ICSI 被視為安全,也是全球生殖醫學中最廣泛執行的技術之一。
ICSI 完全在實驗室中對取出的卵子進行——不會對病患施加額外步驟。無論是否規劃 ICSI,取卵過程皆相同。你不會感到或有任何不同體驗。
未必。對精子參數正常、且無先前受精問題的病患,傳統授精(將濃縮精子檢體置於培養中的卵子附近)即有效,且可免去額外的實驗室步驟。ICSI 並非一致建議——僅在證據支持時使用。
可以——事實上,IRFC 的 PGT-A 週期例行使用 ICSI,以防止胚胎切片時精子 DNA 污染。兩項技術相輔相成,常合併執行。